Артериальная гипертензия – это группа заболеваний, которые связаны с различными видами повышения давления. У одних женщин подобные патологии встречаются до беременности, у других это состояние возникает уже после зачатия ребенка. Многие девушки интересуются, совместимы ли артериальная гипертензия и беременность. Чтобы избежать возможных осложнений в период вынашивания малыша, нужно тщательно планировать беременность и попытаться стабилизировать давление заранее.
Как часто повышается давление при беременности?
Однократные случаи увеличения давления более 140/90 мм рт. ст. встречаются приблизительно у половины всех беременных женщин. Такие ситуации не являются основанием для установления диагноза «артериальная гипертензия».
Нередко наблюдаются случаи, когда повышение давления связано с тем, что его измеряют медицинские работники. При этом в домашних условиях показатели остаются нормальными. Данное явление получило название феномена гипертензии белого халата и до сих пор не нашло объяснений с точки зрения медицины. Истинная артериальная гипертензия при беременности встречается приблизительно в 10-20 % случаев.
Планирование беременности при артериальной гипертензии
Если женщине поставлен такой диагноз, особое внимание она должна уделить этапу планирования беременности. Для этого стоит пройти детальное медицинское обследование, в процессе которого нужно не только внимательно изучить состояние здоровья, но и выявить причины развития гипертензии.
Чтобы избежать возможных осложнений, нужно придерживаться правильного образа жизни – в частности, отказаться от курения и спиртных напитков, чаще бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью в том случае, если:
- это первая беременность;
- это многоплодная беременность;
- возраст будущей матери менее 20 лет или больше 35 лет;
- у женщины есть лишний вес;
- в роду наблюдались случаи преэклампсии;
- возраст отца более 35 лет.
Немаловажное значение имеет наличие сопутствующих заболеваний у будущей матери. Особое внимание этапу планирования стоит уделить тем женщинам, которые имеют такие патологии, как:
- сахарный диабет;
- болезни сердца, включая врожденные пороки;
- патологии почек;
- системные болезни – ревматоидный артрит, красная волчанка, саркоидоз.
Что делать во время беременности?
С первого дня беременности женщины, которые имеют артериальную гипертензию, должны принимать специальные лекарственные препараты. Благодаря этому удастся нормализовать артериальное давление. Делать это нужно под контролем лечащего врача, чтобы не навредить развитию ребенка.
Женщин с артериальной гипертензией могут госпитализировать в дородовое отделение. Первая госпитализация обычно осуществляется на сроке до 12 недель. В этот период оценивают тяжесть болезни и наличие осложнений. Если у женщины диагностирована третья степень гипертензии, существует высокая угроза опасных последствий, что может служить основанием для прерывания беременности.
Вторую госпитализацию чаще всего проводят на 28-32 неделе, ведь именно в этот период серьезно возрастает нагрузка на сердце и сосуды. В это время важно правильно подобрать дозировку гипотензивных средств. Последнюю госпитализацию проводят за пару недель до предполагаемой даты родов. Благодаря этому удастся подготовить женщину к родоразрешению.
Что такое преэклампсия?
Под этим термином принято понимают сочетание повышенного давления после 20 недели и появления белка в моче. Как правило, это состояние исчезает после рождения малыша. Основная опасность преэклампсии заключается в том, что ребенок не получает кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Кроме того, данная патология негативно сказывается на работе почек, печени и мозга беременной женщины. В этом состоянии нередко возникает реальная угроза жизни и здоровью будущей матери.
Преэклампсия нередко приводит к отслойке плаценты, она может стать причиной невынашивания беременности. Если тяжелые формы данного состояния развиваются до 29 недели, высока вероятность потери ребенка. На 29-30 неделе гибель плода наступает в 40 % случаев. Кроме того, нередко развиваются серьезные осложнения – недоношенность, асфиксия, гипотрофия, дыхательные расстройства, нарушения ликвородинамики. Исход беременности для матери и ребенка напрямую зависит от тяжести заболевания.
Чтобы избежать опасных последствий, нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья матери и плода. Чтобы определить угрозы преэклампсии, нередко проводят ультразвуковую допплерографию маточных артерий. Внезапное увеличение уровня артериального давления у беременных должно стать показанием к незамедлительной госпитализации. Критическим показателем считается артериальное давление, которое превышает 170 мм рт. ст. Беременные в таком состоянии наблюдаются в отделениях интенсивной терапии.
Исследования ученых подтверждают тот факт, что женщины, которые имеют гестационную гипертензию или преэклампсию, имеют высокий риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, артериальной гипертензии в будущем.
Лечение артериальной гипертензии при беременности
Перед тем как использовать лекарственные препараты для снижения давления, стоит рассмотреть нефармакологические меры. Если артериальная гипертензия при беременности носит умеренный характер, этого может быть достаточно.
Среди немедикаментозных мероприятий стоит выделить следующее:
- постельный режим;
- регулярное наблюдение врача;
- изменение образа жизни;
- правильное питание;
- частый отдых.
Если эти методы не дают желаемых результатов, назначают лекарственные препараты. Несмотря то, что для лечения артериальной гипертензии при беременности применяют довольно много средств, очень важно проанализировать все достоинства и недостатки использования того или иного препарата.
Артериальная гипертензия и беременность – это довольно опасное сочетание, которое может привести к серьезным последствиям для матери и ребенка. Чтобы этого не случилось, необходимо очень внимательно отнестись к этапу планирования и точно выполнять все врачебные рекомендации. Это позволит минимизировать все риски и родить здорового малыша.
